Stratégies selon les stades de l’ONM

BIENVENUE SUR CE SITE D'INFORMATION consacré à la prise en charge des OstéoNécroses de la Mâchoire (ONM) associées à l'utilisation d'agents anti-résorptifs osseux chez des patients adultes atteints d'une affection maligne avancée avec atteinte osseuse.

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Chapitre 4Stratégies Thérapeutiques de prise en charge des ONM

4.2 Stratégies selon les stades de l’ONM (8,9,12,13)

En cas de symptômes pouvant évoquer une ONM chez un patient, même de stade 0, il est essentiel d’exclure toutes les autres causes potentiellement responsables de ces symptômes. Il convient ensuite d’effectuer un suivi régulier de ce patient en cas de survenue ultérieure d’une ONM. (9)

Quelles sont les stratégies thérapeutiques recommandées par les sociétés savantes et l’expert en fonction des différents stades de la maladie ?

  • Mesures conservatrices locales (12)
  • Traitement systémique incluant antalgiques et antibiotiques (12,13)
  • Bain de bouche antiseptique si fistule active*
  • Sensibilisation du patient à l’importance d’une bonne hygiène buccale*
  • Surveillance de l’état bucco-dentaire par un spécialiste en milieu hospitalier*
Tout se déroule constamment de façon multidisciplinaire, en accord avec le médecin prescripteur quand à la poursuite ou l’arrêt du traitement anti-résorptif osseux. (8)
*Avis de l’expert : Dr Cairon-Lejeune, Chirurgien-dentiste